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內容來自YAHOO新聞

思覺失調症易罹代謝症候群

思覺失調症患者罹患代謝症候群風險較高。北市聯醫社區精神科主治醫師陳柏妤說,思覺失調症患與糖尿病等代謝疾患有較高的相關性。抗精神病藥物治療亦可能增加代謝症候群好發機率。

思覺失調症患者的代謝症候群好發因子除與一般族群相同,例如過量攝取飲食、運動量不足等之外,也有體質因素。

代謝症候群是指腹部肥胖、高血糖、高血壓、血脂異常等一群代謝危險因子群聚現象,是糖尿病、高血壓、高血脂、心臟病與腦中風的警訊,需要提早注意及治療。

北市聯醫調查,我國思覺失調症患者代謝症候群盛行率為34.9%,較一般族群提高近一倍。因此,代謝症候群更是思覺失調症患者必須密切注意的問題。

美國糖尿病醫學會及美國精神醫學會的聯合共識指引建議,思覺失調症需定期監測體重、腹圍、血壓、空腹血糖及空腹血脂肪。該院已於醫療常規中納入對患者的代謝指標監測,有需要者亦會進行治療轉介。

陳柏妤提醒,病患宜保持均衡飲食,減少高糖分高熱量食物攝取。進行適當運動,選擇適合自己的運動,至少每週運動3次,每次運動30分鐘。定期測量腹圍,根據顯示,腹部肥胖(男性腰圍超過90公分、女性超過80公分)罹患代謝症候群機率是一般人的4到6倍。戒菸可免增加血管硬化及血管內發炎危險,與代謝症候群有加成作用,代謝症候群患者合併抽菸則未來罹患心血管疾病的風險更高。

思覺失調症患者不能任意停藥。陳柏妤醫師表示,思覺失調症是一種慢性疾患,,規律服藥相當重要;統計顯示未服藥的患者,思覺失調症復發機率為約以每個月增加10%的風險累積。同時,思覺失調症也是一種廣義的神經退化疾病,未經治療的病情或反覆發病均可能導致神經退化,認知功能民間信貸利率多少缺錢急用哪裡借錢退化,成為個人及社會的重大損失。

現今最有效的急性控制及預防復發治療是服用抗精神病藥物。在穩定使用抗精神病藥物的狀態下,70%的病患能產生治療療效,停用藥物者一年內不復發的機會約為12%,而維持治療者一年內不復發的機會提高至88%,而停用藥物者五年內復發機會是穩定服藥者的5倍。長期穩定服用抗精神病藥物可以說是思覺失調症治療的基本原則。

然而近年研究發現,某些類型的抗精神病藥物有較高的可能性產生代謝副作用。所幸,目前抗精神病藥物中亦有代謝副作用較低的藥物可供選擇。但患者因體質不同,有時僅對少數藥物產生療效,而此時若此藥物正好是代謝副作用較高的藥物,便產生臨床上棘手問題,需要患者、醫師及照顧者共同討論出最可接受的治療方式,搭配密切的臨床代謝監測及飲食運動的調整,切勿自行停藥。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/思覺失調症土信貸嘉義六腳土信貸易罹代謝症候群-160000199.html

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